Haber Detayı
Göz Lazerinde Küçük Kesiler Dönemi: SMILE Laser Üzerine Bir Değerlendirme
Veni Vidi Göz Caddebostan hekimlerinden Göz Hastalıkları ve Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Özer Kavalcıoğlu sizler için cevaplıyor.
Göz kırma kusurlarının tedavisinde kullanılan yöntemler, yıllar içinde teknolojik gelişmeler doğrultusunda çeşitlendi.
Bu çeşitlilik, her bireyin göz yapısının ve ihtiyaçlarının farklı olması nedeniyle önemli bir konu başlığı hâline geldi.
Artık güncel tartışmalar yalnızca "lazer yapılır mı yapılmaz mı?" değil; hangi durumlarda hangi yaklaşımın değerlendirilmesi gerektiği üzerine yoğunlaşıyor.Bu bağlamda, son yıllarda gündeme gelen yöntemlerden biri de SMILE Lazer ya da literatürdeki adıyla Small Incision Lenticule Extraction.
SMILE Laser nedir?SMILE Laser, kornea üzerinde geniş bir kesi yapılmadan, küçük bir giriş noktası üzerinden gerçekleştirilen bir lazer uygulama tekniğidir.
Temel prensibi, korneanın içinde oluşturulan ince dokunun küçük bir tünelden çıkarılması şeklindedir.Bu yaklaşım, lazer cerrahisinin tarihsel gelişimi içinde ortaya çıkan alternatif yöntemlerden birini temsil eder.
Yöntemin uygulanabilirliği ancak kişinin göz yapısı, kornea özellikleri ve detaylı tetkik sonuçları incelendikten sonra değerlendirilebilir.Kimlerde değerlendirilir?Bu konuda sıkça sorulan bir soru şudur: "SMILE Laser bana uygun mu?"Bu soruya bir hekimin verebileceği tek doğru yanıt şudur:Her bireyin durumu kendine özeldir.
Dolayısıyla genel bir uygunluk tanımı yapılamaz.Gözün yapısal özellikleri, kornea kalınlığı, gözün biyomekaniği, diyoptri seviyesi ve kişinin göz sağlığı geçmişi incelenmeden herhangi bir yöntem hakkında öneride bulunmak doğru değildir.Kısacası, SMILE Laser de diğer lazer seçenekleri gibi ancak ayrıntılı bir göz muayenesi ve tanı süreci sonrasında değerlendirmeye alınabilen bir yöntemdir.Süreç nasıl ilerler?SMILE Laser'in dikkat çeken yönlerinden biri, işlemin küçük bir kesiden yapılmasıdır.
Bu açıdan diğer lazer tekniklerinden yapısal olarak ayrılır.Ancak bu durum, yöntemin kişinin beklentilerine ve mevcut göz yapısına ne ölçüde uygun olacağı konusunda tek başına belirleyici değildir.Dolayısıyla her lazer işleminde olduğu gibi, bu yöntemde de ön değerlendirme süreci temel unsurdur.
Tanısal görüntülemeler, kornea haritalaması, göz içi basıncı ve retina yapısının değerlendirilmesi gibi aşamalar, hekim için yol gösterici olur.Lazer yöntemleri neden çeşitlendi?Günümüzde lazer cerrahisinin farklı yöntemlere sahip olmasının temel nedeni, bireysel farklılıkların önem kazanmasıdır.Tek bir tekniğin her birey için uygun olmadığı artık bilinmektedir.
Bu nedenle modern cerrahi yaklaşım, "en popüler yöntem" yerine "kişinin göz yapısının gerektirdiği yöntem" kavramını öne çıkarır.SMILE Laser de bu çeşitlilik içinde yer alan alternatiflerden yalnızca biridir.Tıp pratiğinde önemli olan, yöntemin kendisi değil; kişiye hangi metodun neden ve hangi koşullarda değerlendirilmesi gerektiğidir.Sonuç: Karar süreci kişiye özeldirBu yazıyı kaleme alırken özellikle şu noktanın altını çizmek isterim:Hiçbir lazer yöntemi tek başına üstün ya da evrensel olarak herkese uygun değildir.Her bireyin göz sağlığı geçmişi, yapısal özellikleri ve beklentileri farklıdır.Dolayısıyla en doğru karar, yalnızca kapsamlı bir göz muayenesi, objektif değerlendirme ve bireye özel planlama sonrasında verilebilir.SMILE, lazer cerrahisinin gelişim sürecinde ortaya çıkan yöntemlerden biri olarak tıbbi literatürde yerini almaktadır; ancak hangi bireyde değerlendirilip değerlendirilmeyeceği mutlaka hekim tarafından belirlenmelidir.
