Türkiye bu olayı konuşuyor: Fatih'teki aile neden öldü... Noktasal toksin ihtimalii

İstanbul Fatih'te, ailece gıda zehirlenmesi şüphesiyle kaldırıldıkları hastanede hayatını kaybeden 2 çocuk ve annelerinin cenazelerinin otopsi işlemleri tamamlandı.Otopsi sonucunda çocuklarda harici muayenelerinde ölüme neden olacak travmatik bulgu, midede kızarıklık ve mide duvarında yer yer kanama dışında belirgin bulgu izlenmediği öğrenildi."BESİN ZEHİRLENMELERİNİN PEK ÇOK FARKLI TİPİ VARDIR"Olayla ilgili, ailenin kaldığı otelden iki kişi daha fenalaşarak hastaneye kaldırıldığı öğrenildi.

Bu tür zehirlenmelerin nelerden kaynaklandığını, belirtilerini ve yapılması gerekenleri İç Hastalıkları Uzmanı Dr.

Soner Dileklen'e sorduk.Odatv'ye konuşan Dr.

Soner Dileklen, "Gıda ya da besin zehirlenmelerinin pek çok farklı tipi vardır ve her birinin seyri farklıdır.

Bizim genellikle en sık karşılaştığımız, enfeksiyon kaynaklı besin zehirlenmeleridir.

Hepimizin başına gelmiştir muhtemelen.

Bunlar çoğunlukla mikrobiktir.

Gıdada bulunan basit bir mikrop nedeniyle ortaya çıkar.

Bu mikroba maruz kaldığınızda, yediğiniz gıdaya bağlı olarak karın ağrısı, ishal, bulantı gibi belirtiler başlar.

Bazen ishal daha ağır seyreder.

Genel halsizlik olur ve genellikle doktora gidersiniz.

Doktor da kusma ve ishalle ilgili bir tedavi düzenler.

Bu tip zehirlenmelerde belirtiler genellikle 12–24 saat içinde ortaya çıkar.

Tedaviyle 72 saat ya da 4–5 gün içinde toparlanır.

Biz bu grubu enfeksiyon kaynaklı besin zehirlenmesi olarak tanımlıyoruz" ifadelerini kullandı."TOKSİN KAYNAKLI ZEHİRLENMELER ÖZEL BİR DURUMDUR"Toksin kaynaklı zehirlenmelerin nadir görüldüğünü belirten Dr.

Soner Dileklen, "Fakat bir grup besin zehirlenmesi daha vardır ki, bu da toksin kaynaklı besin zehirlenmeleridir.

Bunlar oldukça nadir görülür ve sık karşılaşılan durumlar değildir.

Özel bir durumdur.

Dünyada da çok görülür; sadece ülkemize özgü değildir.

O ailenin başına gelen olay büyük bir şanssızlık.

Avrupa’da, Amerika’da, Uzak Doğu’da da toksik besin zehirlenmesine bağlı toplu zehirlenmeler yaşanmıştır ve bu vakalarda ölümler de görülmüştür.

Yani yalnızca bize özgü bir durum değildir" şeklinde konuştu.Toksin zehirlenmelerin müdahale aşaması ile ilgili konuşan Dileklen, "Şimdi, klinik incelemeleri yaptığımızda şunu görüyoruz: Biraz önce söylediğim gibi, enfeksiyon kaynaklı besin zehirlenmelerinde genellikle tedavi uygulanır, doktor tanıyı koyar ve hangi tip mikrobun etkili olduğu anlaşılır.

Bunların içinde salmonella, kampilobakter, şigella gibi etkenler vardır.

Bazen “EHEC” olarak bilinen, şigellanın ürettiği shiga toksini gibi çeşitli enfeksiyon kaynaklı durumlarla da karşılaşırız.

Bu tür vakalarda gerekli tedavi verilirse kişi toparlar" dedi."TOKSİN KAYNAKLI ZEHİRLENMELER 1-2 SAAT İÇERİSİNDE ORTAYA ÇIKAR"Toksin bazlı zehirlenmelerin çok hızlı etki ettiğini belirten Dr.

Soner Dileklen, "Bu gruptaki zehirlenmeler çocuklarda veya bağışıklık sistemi düşük kişilerde daha ağır seyredebilir.

Ancak toksik, yani toksinin doğrudan etkili olduğu besin zehirlenmelerinde işler biraz karışır.

Çünkü toksin çok hızlı etki edebilir.

Enfeksiyon kaynaklı zehirlenmeler 12–72 saat arasında belirti verirken, toksin kaynaklı zehirlenmeler 1–2 saat içinde ortaya çıkabilir.

Kusma olabilir, ancak olmayabilir de.

Yani bazı toksik zehirlenmelerde hiç kusma görülmeyebilir.

Bunlar genellikle özel durumlarda ortaya çıkar" şeklinde konuştu."Örneğin botulizm… Clostridium botulinum adlı bakteri özellikle ev yapımı konservelerde, yeterince sterilize edilmemiş kavanozlarda, vakumlu paketlenmiş bazı balık ürünlerinde ya da bazı özel gıdalarda üreyebilir.

Bu mikroorganizmanın ürettiği nörotoksin çok ciddi ve ani şekilde etki edebilir.

Solunum kaslarında felce yol açarak kişiyi çok hızlı bir şekilde hayati tehlikeye sokabilir" dedi.Belirtileri anlatan Soner Dileklen, "Botulizmde görülen belirtiler arasında bulanık ya da çift görme, kas güçsüzlüğü, hafif solunum yetmezliği gibi durumlar yer alır.

Bu şikayetler varsa durumu iyi değerlendirmek ve hızlı müdahale etmek gerekir.

Çünkü bunun özel bir antitoksini vardır ve antitoksin uygulanmadan hastayı kurtarma şansınız yoktur.

Bunun dışında başka toksik zehirlenmeler de görülebilir.

Bazı tropik balık türlerinde toksin bulunabilir.

Midyelerde de 'saksitoksin' adı verilen bir maddeye bağlı paralitik zehirlenme görülebilir.

Bu toksin de solunum kaslarında felce yol açabilir.

Bu iki tip toksin çok hızlı etki gösterir ve bazen kusma çok hafif olsa bile ani solunum yetmezliğiyle ölüme yol açabilir.

Bu nedenle bu tür ürünlerin tüketiminde dikkatli olmak gerekir.

Bazı mantar türleri de aynı şekilde çok hızlı şekilde ölüme götürebilir" ifadelerini kullandı."TOKSİN GIDANIN BELİRLİ BİR NOKTASINDA YOĞUNLAŞMIŞ OLABİLİR"Toksinin gıdada belirli bir noktada yoğunlaşmış olabileceğini söyleyen Dr.

Soner Dileklen, "Şöyle olabilir: Tüm miktarı bu aile tüketmiş olabilir.

Toksin belli bir noktada yoğunlaşmış olabilir ve o bölgeden alınan gıdayı sadece bu aile yemiş olabilir.

Çünkü toksinin aktif şekilde etki edebilmesi için belli bir miktarın alınması gerekir.

Bu ailenin özel durumunu tam olarak bilmiyoruz.

Ürünü nereden aldıkları, hangi formda aldıkları gibi bilgiler net değil.

Ancak bunun toksin kaynaklı olma ihtimali ön planda.

Toksini sokaktaki bir satıcıdan mı aldılar, otelden mi, paketli bir gıdadan mı geldiler; bu konuda kesin veri yok.

Bu ancak zamanla, belki otopsiyle anlaşılabilir.

Eğer toksin yoğun biçimde alınmışsa hastalık hızlı gelişir.

Aynı kaptan herkesin aldığı bir üründe toksin sadece bir bölgedeyse, o bölgeden yiyen kişiler etkilenebilir, diğerleri etkilenmeyebilir" yorumunda bulundu."BİLİNMEYEN MANTAR TÜRLERİ, SÜT ÜRÜNLERİ VE TAVUK ÜRÜNLERİNE DİKKAT ETMELYİZ"'Dışarıda gıda tüketirken nelere dikkat edilmeli?

Hangi belirtiler olduğunda acilen doktora başvurmak gerekir?' sorusunu yanıtlayan Soner Dileklen, "Bilinmeyen mantar türlerini kesinlikle tüketmemeliyiz.

Pastörize olmayan süt ürünlerinde, yumurta, tavuk ve bunların türevlerinde dikkatli olmak gerekir.

Güvenilirliği kesin olmayan ürünleri tüketmemek çok önemli.

Bunlara ayrıca özellikle dikkat etmeliyiz.

Toksin kaynaklı zehirlenmelerde en çok dikkat edilmesi gereken belirtiler nörolojik semptomlardır.

Bulantı kusma olabilir ama bu tek başına belirleyici değildir.

Çift görme, yutma güçlüğü, dilde uyuşma, solunum sıkıntısı, çarpıntı, baş dönmesi, dengesizlik, tansiyon düşüklüğü gibi belirtiler varsa mutlaka doktora başvurmak gerekir.

Çünkü bazı toksinler doğrudan kalp ritmini etkiler ve ani ritim bozukluklarına yol açabilir" şeklinde konuştu.Toksin bazlı zehirlenmelerde kritik müdahale süresiyle ilgili konuşan Dileklen, "Bu tür vakalarda hastayı hızlıca hastaneye ulaştırmak çok önemlidir.

Destek tedavisi verilir; ritim bozukluğu varsa düzeltilir, solunum yetmezliği gelişirse solunum cihazına bağlanır.

Toksinin etkisi geçene kadar hastanın genel durumunu sürdürebilecek bir tedavi uygulanır.

Bu nedenle acil serviste mutlaka gözlem altında tutulması, gerekirse servise ya da yoğun bakıma yatırılması gerekir.

Çünkü bu tablolar çok hızlı gelişebilir.

Özel bir tedavisi yoktur; sadece botulizm için antitoksin vardır" ifadelerini kullandı.Orçun AkOdatv.com